La idea de escribir un Manual de Otorrinolaringologia (ORL) dirigida al especialista en medicina de familia y Comunitaria que ejerce su labor asistencial en el Centro de Salud surge de la necesidad constatada en el dia a dia , de coordinar esfuerzos y conocimientos entre el medico generalista y el especialista, con el fin de mejorar la atencion clinica al paciente. Creemos desde nuestro punto de vista, que el medico de Atencion primaria esta suficientemente capacitado para abordar de forma adecuada gran parte de la patologia médica que incluye nuestras areas de trabhajo, representando el objetivo principal de este texto al proporcionarles las herramientas basicas que les permitan orientar, diagnosticar y tratar al enfermo ORL, asi como dotarles de unos criterios de derivacion claros a la hora de remitir el paciente al especialista.
   Evidentemente, el enfoque del especialista en medicina de familia dependerá del tiempo que pueda dedicar a cada paciente, pero sobre todo de su afición por la ORL. la realizacion de una otoscopia, rinoscopia anterior y principalmente , de una laringoscopia indirecta , bases de la exploración en nuestras especialidad, son tecnicas exploratorias sencillas y accesibles que requieren un minimo de instrumental y adiestramiento pero que pueden proporcionar al médico grandes satisfacciones diagnosticas y terapeuticas, al tratarse la ORL de una especialidad eminentemente visual y de facil acceso .
   Con el principal objetivo de resultar útil para el medico del centro de salud, el libro ha sido organizado en diferentes secciones segun las distintas areas ORL (oído,nariz y senos paranasales, faringe y laringe y cuello), y los capitulos de cada seccion definidos por los sintomas o signos mas frecuentes dentro de cada area. Creemos que este metodo sería un modo diferente de enfocar un libro de ORL dirigido a atención primaria, más práctico, accesible y pensando en la realidad a la que nos enfrentamos en la consulta diaria, haciendo especial hincapié en la anamnesis y una exploracion fisica básica. y es que el paciente cuando consulta , lo hace porque le supura el oido o porque no respira bien por la nariz y no porque tenga una desviacion del tabique o un colesteatoma. Evidentemente , nos centraremos en aquellas pruebas diagnosticas que son fundamentalmente realizadas en la consulta del especialista, como las técnicas endoscópicas, aunque si animaremos a la solicitud de pruebas accesibles en Atencion Primaria por parte del medico general que aceleren el proceso diagnostico aun cuiando el paciente haya sido derivado al especialista.