Comentario Averroes

Hace tiempo que no salia un libro de urgencias tan practico y tan increiblemente completo. Realizado integramente por especialistas españoles aporta todo lo que hay saber para diagnosticas y tratar todas las patologias urgentes habituales en medio hospitalario y prehospitalario. Pero con protocolos de tratamientos adaptados a nuestro sistema sanitario contando los medicamentos y dosis usados habitualmente. Realizado en formato bata, muy parecido en tamaño y papel al medimecum es una guia muy interesante para llevar encima o teenr en el cajon. Aunque parezca un libro pequeño tiene multitud de fotografias en blanco y negro del material de urgencias a utilizar en situaciones concretas. Tambien presenta multitud de tablas, esquemas y algoritmos en color verde que destacan y facilitan la memorizacion. Aun con esto no es un libro de estudio en cuanto a que tengan explicaciones extensas, pero si que aparece fisiopatologia cuando es necesario entenderr los mecanismos que pautaremos (p.e en el shock). Por ultimo y lo que consideramos mas interesante, presenta muy detalladas las tecnicas de uso habitual en emergencias (ventilacion mecanica, vias centrales, etc) . MUY PRACTICO, MUY COMPLETO, MUY ACTUALIZADO

COORDINADORES SECCIÓN URGENCIAS:

• Dr. D. ELPIDIO CALVO MANUEL
  Coordinador Servicio de Medicina Interna.
  H. Universitario Clínico “San Carlos” de Madrid
  Profesor Titular. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid
• Dr. D. FRANCISCO DEL RÍO GALLEGOS
  Coordinador de Transplantes.
  H. Universitario Clínico “San Carlos”de Madrid
  Profesor Asociado. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid

COORDINADOR SECCIÓN EMERGENCIAS EXTRAHOSPITALARIAS:

• Dr. ERVIGIO CORRAL TORRES
  Subdirector General de SAMUR-PROTECCION CIVIL

Índice

I. Introducción aspectos generales en medicina de emergencias.
1. Conceptos de urgencia y emergencia. Servicios de urgencias hospitalarios. Organización de un Servicio de Urgencia hospitalario
2. Triage.
3. Aspectos legales en medicina de emergencias. –
4. Aspectos éticos de la medicina de emergencias. –

II. Medicina de emergencias extrahospitalaria.
5. Desarrollo de los Sistemas de Emergencias Extrahospitalarios.
6. Maltrato infantil, Agresión sexual y Violencia Domestica.
7. Procedimientos de actuación interinstitucionales en emergencias.
8. Comunicaciones en emergencias. Centrales de Comunicaciones. La Gestión de la llamada. Los tiempos de gestión.
9. Procedimiento de actuación en accidentes de múltiples víctimas y catástrofes.
10. Desfibrilación semiautomática. Organización y procedimientos de trabajo.
11. Manejo extrahospitalario de la vía aérea. Dispositivos alternativos.
12. Manejo del shock hipovolémico en el ámbito extrahospitalario. Los marcadores precoces de shock.
13. Manejo extrahospitalario del Politraumatizado grave.
14. Manejo extrahospitalario del SCA con aumento ST. Fibrinolisis extrahospitalaria.
15. Código ictus extrahospitalario.
16. Parto en el ámbito extrahospitalario.
17. Toracotomía de emergencias en el médio extrahospitalario.
18. Manejo del síndrome de inhalación de humos.
19. Manejo extrahospitalario del quemado.
20. Inmovilización y rescate de pacientes traumáticos accidentados.
21. Donante en asistolia. Procedimiento de Actuación Extrahospitalario.
22. Urgencias psiquiátricas en el medio extrahospitalario. Aspectos clínicos y legales.
23. Nuevas tecnologías adaptadas al transporte sanitario.
24. Actuación en riesgos NBQ.
25. Manejo extrahospitalario de la reacción anafiláctica grave.

III. Resucitación. Técnicas a la cabecera del enfermo.
26. Resucitación cardiopulmonar en el adulto
27. Resucitación cardiopulmonar en situaciones especiales
28. Manejo de la vía aérea. La vía aérea complicada. Fast track.
29. Accesos vasculares.
30. Insuficiencia cardiaca.
31. Taponamiento cardiaco.
32. Cuidados post resucitación

IV. Shock.
33. Valoración del paciente en shock. Diagnóstico diferencial. Estabilización. –
34. Shock hipovolémico
35. Shock cardiogénico.
36. Shock distributivo.

V. Analgesia, sedación y relajación muscular.
37. Sedación consciente en el ámbito de urgencias.
38. Anestesia del paciente grave.
39. Técnicas anestésicas específicas: anestesia loco – regional, raquianestesia.
40. Analgesia en el paciente en situaciones de urgencia. Escalas de dolor.

VI. El politraumatizado grave.
41. Soporte vital avanzado en trauma. Resucitación del politraumatizado.
42. Traumatismo craneoencefálico.
43. Lesión medular.
44. Traumatismos tóraco – abdominales graves.
45. Traumatismos ortopédicos graves.
46. Indicaciones quirúrgicas urgentes en el politraumatizado.

VII. Urgencias cardiovasculares
47. Dolor torácico.
48. Diagnóstico por imagen del paciente crítico de origen cardiovascular.
49. Manejo hospitalario del síndrome coronario agudo. SCASEST. El paciente coronario inestable.
50. Reperfusión percutánea. ACTP y Stent.
51. Arritmias.
52. Síncope
53. Urgencias hipertensivas.
54. Urgencias vasculares. Patología de la aorta.
55. squemia arterial aguda. Tromboflebitis

VIII. Urgencias respiratorias.
56. Insuficiencia respiratoria aguda. Neumonía. Atelectasia pulmonar. Neumotórax espontáneo.
57. Broncoespasmo.
58. Tromboembolismo pulmonar.
59. Principios generales de ventilación mecánica.
60. Ventilación mecánica no invasiva en urgencias
61. Terapia inhalada en el paciente agudo con criterios de gravedad
62. Insuficiencia respiratoria aguda en el paciente con EPOC

IX. Urgencias neurológicas.
63. Estupor y coma.
64. Patología inflamatoria aguda del SNC.
65. Convulsiones. Epilepsia.
66. Ictus isquémico.
67. Accidente cerebrovascular hemorrágico.
68. Manejo del paciente crítico neurológico de orígen no traumático –

X. Urgencias abdominales y gastrointestinales.
69. Abdomen agudo. Obstrucción intestinal.
70. Hemorragia digestiva.
71. Insuficiencia hepática aguda.
72. Pancreatitis aguda.

XI. Urgencias genitourinarias.
73. Cólico nefrítico.
74. Infección urinaria.
75. Traumatismos genito-urinarios.
76. Escroto agudo.

XII. Urgencias obstétrico – ginecológicas.
77. Parto en el ámbito extrahospitalario.
78. Urgencias obstétricas. Hemorragias post parto. Aborto.

XIII. Infecciones en medicina de urgencias y emergencias.
79. Diagnóstico del síndrome febril en urgencias.
80. Antibioterapia en el paciente con infección en urgencias. Medidas de soporte general.
81. Manejo inicial del enfermo séptico grave.

XIV. Intoxicaciones.
82. Medidas de soporte general en el paciente con intoxicación aguda.
83. Manejo específico de las intoxicaciones agudas: ansiolíticos, benzodiacepinas, cocaína, opiáceos, drogas de diseño, anfetaminas, insecticidas, alcohol metílico, alcohol etílico. Intoxicaciones por setas. Intoxicaciones por venenos animales (ofidios, insectos)

XV. Lesiones por agentes físicos.
84. Golpe de calor, congelación, electrocución, quemaduras térmicas y químicas, sofocación y ahogamiento.

XVI. Urgencias endocrino – metabólicas.
85. Trastornos hidroelectrolíticos y ácido – básicos más frecuentes en el paciente crítico.
86. Urgencias en el paciente diabético.
87. Crisis addisoniana. Tormenta tiroidea. Crisis mixedematosa.

XVII. Urgencias en pediatría.
88. Patología infecciosa más habitual en pediatría. Patología obstructiva de la vía aérea. Bronquiolitis. Asma grave.
89. Intoxicaciones más frecuentes en edad pediátrica
90. Cuadros convulsivos en el niño.
91. Resucitación cardiopulmonar infantil y neonatal

XVIII. Urgencias ortopédicas
92. Atención en urgencias a la patología ortopédica má habitual en los miembros
93. Patología ortopédica en columna vertebral. Asistencia inmediata tras el traumatismo.

XIX. Miscelánea.
94. Reacciones alérgicas. Anafilaxia.
95. Fracaso renal agudo en emergencias. Técnicas de depuración extrarrenal en el fracaso renal agudo. Indicaciones de la depuración extrarrenal en el paciente intoxicado grave.
96. Donación de órganos y medicina de emergencias
97. Manejo de heridas complejas. Heridas infectadas. Heridas emponzoñadas.
98. Trastornos de la coagulación.
99. Urgencias oftalmológicas.
100. Trastornos psiquiátricos agudos en medicina de urgencias y emergencias. Delirios. Agitación psicomotriz. Psicosis agudas
101. Transporte aéreo. Peculiaridades y procedimientos de actuación. Evacuación de enfermos graves.
102. Scores de gravedad pronóstica en el paciente grave. –
103. Sedación y analgesia en el paciente crítico bajo medidas de soporte vital avanzado. Escalas de sedación. Monitorización de la sedación. Relajación neuromuscular en el paciente crítico.-
104. Manejo intrahospitalario del gran quemado.
105. Infección Nosocomial.